Pharmed
ESAFOSFINA 5GR 50ML N1 FLK
TƏSDİQ EDİLMİŞDİR
Azərbaycan Respublikası
Səhiyyə Nazirliyi
Farmakoloji və Farmakopeya
Ekspert Şurasının sədri
__________ E. M. Ağayev
“____” ______________ 2022-ci il
Dərman vasitəsinin istifadəsi üzrə təlimat (xəstələr üçün)
EZAFOSFİNA 0,5 q/10 ml inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz və həlledici
EZAFOSFİNA 5 q/50 ml infuziya məhlulu hazırlamaq üçün toz və həlledici
EZAFOSFİNA 10 q/100 ml infuziya üçün məhlul
ESAFOSFINA®
Beynəlxalq patentləşdirilməmiş adı: D-fructose 1,6-diphosphate
Tərkibi
EZAFOSFİNA 0,5 q/10 ml inyeksiya üçün toz və həlledici
Təsiredici maddə: 1 flakon tozun tərkibində 0,5 q D-fruktoza-1,6-difosfat natrium hidrat duzu
(0,375 q D-fruktoza-1,6-difosfor turşusuna ekvivalent) vardır.
Həlledici (ampulda): inyeksiya üçün su.
Hazırlanmış məhlulun tərkibində 50 mq/ml D-fruktoza-1,6-difosfat natrium hidrat duzu vardır
(37,5 mq D-fruktoza-1,6-difosfat turşusuna ekvivalent).
Eyni məhlul təxminən 0,235 mEq/ml fosforu təmin edir.
EZAFOSFİNA 5 q/50 ml infuziya üçün toz və həlledici
Təsiredici maddə: 1 flakon tozun tərkibində 5 q D-fruktoza-1,6-difosfat natrium hidrat duzu
vardır (3,75 q D-fruktoza-1,6-difosfat turşusuna ekvivalentdir).
Həlledici (ampulda): inyeksiya üçün su.
Hazırlanmış məhlulun tərkibində 100 mq/ml D-fruktoza-1,6-difosfat natrium hidrat duzu vardır
(75 mq D-fruktoza-1,6-difosfor turşusuna ekvivalent).
Eyni məhlul təxminən 0,47 mEq/ml fosforu təmin edir.
EZAFOSFİNA 10 q/100 ml infuziya üçün məhlul
Təsiredici maddə: 100 ml (1 flakon) infuziya üçün məhlulun tərkibində 10 q D-fruktoza-1,6-
difosfat natrium hidrat duzu vardır (7,5 q D-fruktoza-1,6-difosfat turşusuna
ekvivalent).
Həlledici (ampulda): natrium metabisulfit (E223), inyeksiya üçün su.
Hazırlanmış məhlulun tərkibində 100 mq/ml D-fruktoza-1,6-difosfat natrium hidrat duzu var (75
mq D-fruktoza-1,6-difosfat turşusuna ekvivalent).
Eyni məhlul təxminən 0,47 mEq/ml fosforu təmin edir.
pH=3,5.
D-fruktoza-1,6-difosfatın hər təsiredici qramı onun tərkibindəki 6 mmol Na-a ekvivalentdir.
Təsviri
Ağ rəngli, suda yaxşı həll olan tozdur.
Farmakoterapevtik qrupu
Metabolik preparatlar.
ATC kodu: C01EB07.
İstifadəsinə göstərişlər
Hipofosfatemiya.
Əks göstərişlər
Hiperfosfatemiya, böyrək çatışmazlığı, əsas tərkib və dərman əsasına qarşı yüksək həssaslıq.
Fruktozaya qarşı dözümsüzlük.
Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tədbirləri
Preparat dəri altına nüfuz edərsə, həmin nahiyədə ağrı və qıcıqlanma halları yarana bilər. Müalicə
kursu zamanı plazmanın elektrolit balansını müayinə etmək məsləhətdir.
Xəstələrdə kreatinin klirensi <50 ml/dəq olarsa, qanda fosfatların səviyyəsi əvvəlcədən
yoxlanılmalı və ehtiyac olduqda doza azaldılmalıdır.
Aparılan tədqiqatlar zamanı hamiləlik, embrionun inkişafi, doğuş və doğuşdan sonrakı inkişafla
bağlı heç bir birbaşa və ya dolayı zərərli təsirlər və nəticələr qeyd olunmamışdır. ESAFOSFINA
hamiləliyin üçüncu trimesterində əlavə təsirlər olmadan istifadə edilmişdir.
Müalicə kursu zamanı plazmanın elektrolit balansını yoxlamaq məsləhət görülür. Xəstələrdə
kreatinin klirensi <50 ml/dəq olarsa, qanda fosfatların səviyyəsi əvvəlcədən yoxlanılmalı və lazım
olarsa, doza azaldılmalıdır.
0,5 q/10 ml, 5 q/50 ml və 10 q/100 ml dozalı EZAFOSFİNA müvafiq olaraq 3 mmol, 30 mmol və
44 mmol natriuma uyğun gəlir. Buna gorə də preparat təyin edildikdə xəstələrin natriuma olan
tələbatı nəzərə alınmalıdır.
Tərkibində natrium metabisulfit olduğu üçün EZAFOSFİNA “10 q/100 ml infuziya üçün
məhlul”un istifadəsi zamanı nadir hallarda yüksək həssaslıq və bronxospazm əlamətləri müşahidə
oluna bilər.
DİQQƏT: həll edildikdən sonra tərkibində çöküntü nəzərə çarpan və rəngini dəyişmiş preparatlar
istifadə üçün yararsızdır. Açıq sarı rəngli məhlul istifadə üçün yararlı hesab edilir.
Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsirləri
EZAFOSFİNA pH-ı 3,5-5,8 olan həll olunmayan maddələrdən ibarət olan məhlullar və tərkibində
yüksək miqdarda kalsium duzu olan məhlullar (qələvi şəraitdə) ilə qarışdırıla bilməz. Maddələrin
uyğunluğu barədə yoxlama aparılmadığı halda EZAFOSFİNA digər preparatlarla
qarışdırılmamalıdır.
İstifadə qaydası və dozası
Dozası
Xəstəliyin ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq məsləhət görülən gündəlik doza 70 mq/kq və
160 mq/kq arasında (həkimin xüsusi təyinatı istisna olmaqla) olmalıdır. Əsasən böyüklərə təyin
edilən gündəlik doza EZAFOSFİNA “5 q/50 ml infuziya üçün toz və həlledici”nin 1-2 flakonuna
və ya EZAFOSFİNA “10 q/100 ml infuziya üçün məhlul”un 1 flakonuna bərabərdir.
Həddən artıq fosforun yeridilməsinin qarşısını almaq üçün bədənə yeridiləcək preparatın miqdarı
hipofosfatemiyanın dərəcəsindən asılı olaraq müəyyən edilməlidir. Tam parenteral qidalanma
tətbiq edilən xəstələrdə preparatın dozası fosforun gündəlik qəbul səviyyəsi nəzərə alınaraq təyin
edilir.
Yüksək miqdarda olan gündəlik dozaları hissələrə bölmək məsləhət görülür. Uşaqlarda dozalanma
bədən kütləsini nəzərə alaraq təyin edilir. Kiçik miqdarda dozanın alınması üçün EZAFOSFİNA
“0,5 q/10 ml inyeksiya üçün toz və həlledici”dən istifadə etmək olar.
Preparat təyin edilmiş dozadan artıq dozada istifadə edilməməlidir.
İstifadə qaydası
EZAFOSFİNA “0,5 q/10 ml inyeksiya üçün toz və həlledici”
Münasib iynə ilə təchiz edilmiş şpris vasitəsi ilə həlledici ampuldan şprisə doldurularaq içində toz
olan flakona daxil edilməlidir. Alüminium qapaqcıq flakondan ayrılmalı və tıxac spirtli pambıq ilə
dezinfeksiya edilməlidir.
Şprisin iynəsi rezin tıxacın mərkəzindən içəri keçirilməli və həlledici axını flakonun şüşə
divarlarına tərəf istiqamətləndirilməlidir. Tam həll olunmanı təmin etmək üçün flakon
çalxalanmalı və daha sonra məhlul vena daxilinə yeridilməlidir.
EZAFOSFİNA “5 q/50 ml infuziya üçün toz və həlledici”
Məhlulun hazırlanma qaydası
1. Alüminium qapaqcığı flakondan ayırmaq və spirtli pambıq ilə tıxacı dezinfeksiya etmək;
2. Birdəfəlik istifadə üçün ikiuclu perforatorun yalnız bir qapağını çıxarmaq və toz flakonunun
rezin tıxacının mərkəzindən içəri daxil etmək;
3. Həlledici flakonun alüminium qapaqcığını çıxarmaq və tıxacı dezinfeksiya etmək;
Perforatorun o biri qapaqcığını çıxarmaq və həlledici flakonunu çevirərək onun içinə daxil
etmək;
4. Həlledicinin toz flakonuna axmasını asanlaşdırmaq üçün bir az çalxalamaq; həlledici flakonu
boşaltdıqdan sonra perforatoru çıxarmaq və həll olmanı asanlaşdırmaq üçün toz flakonunu
çalxalamaq.
Hazırlanmış məhlulun venadaxili yeridilmə qaydası
5. Yenidən flakonun tıxacını dezinfeksiya etmək;
6. Şlanqsıxanı tam olaraq şlanqa bərkitmək;
7. Şlanq başlığının qapağını çıxarmaq və flakona daxil etmək;
8. Damcıladıcı aparatı yarıyadək doldurmaq üçün açmaq və şlanqısıxanı açaraq komplektdən
havanın çıxmasını gözləmək;
9. Şlanqsıxanı bağlamaq, iynəni venaya yeritmək və məhlulun lazım olan axınını almaq üçün
yavaş-yavaş şlanqsıxanı açmaq.
Preparatın orta yeridilmə sürəti – 10 ml/dəq.
EZAFOSFİNA “10 q/100 ml infuziya üçün məhlul”
Qablaşdırmada olan komplektdən istifadə etməklə və yuxarıda verilən göstərişlərə (5-ci bənddən
9-cu bəndə qədər) uyğun olaraq hazırlanan məhlulu venadaxili yeritmək.
Preparatın orta yeridilmə sürəti – 10 ml/dəq.
QEYD: məhlul hazırlanan kimi istifadə edilməlidir (yalnız bir dəfə arasıkəsilmədən), hazır məhlul
şəffaf olmalı və tərkibində heç bir zərrəcik müşahidə edilməməlidir.
Artıq qalan məhlul təkrar istifadə edilə bilməz.
Əlavə təsirləri
Venadaxili sürətlə yeridildikdə (xüsusən EZAFOSFİNA “10 q/100 ml infuziya üçün məhlul”)
yeridilmə nahiyəsində qıcıqlanma və ağrı kimi ilkin əlamətlər müşahidə edilə bilər.
Preparat 10 ml/dəq-dən artıq sürətlə yeridildiyi zaman xəstələrdə qızarma, titrəmə və ayaqlarda
keyləşmə ola bilər.
Bütün venadaxili inyeksiyalarda olduğu kimi bədən hərarətinin artması halı, inyeksiya nahiyəsinin
infeksiyalaşması, flebit və ödem halları əmələ gələ bilər. Əlavə təsirlər müşahidə edildiyi zaman
preparatın yeridilməsi dayandırılmalıdır.
İstifadə qaydalarına riayət edilməsi əlavə təsirlərin baş vermə riskini azaldır.
İçlik vərəqində qeyd olunmamış əlavə təsirlər müşahidə edilərsə, həkim və ya əczaçı bu barədə
məlumatlandırılmalıdır.
Doza həddinin aşılması
Həddən artıq dozalanma halları qeydə alınmamışdır. Nəzəri cəhətdən məlumdur ki, doza həddinin
aşılması hiperfosfatemiyaya səbəb ola bilər, bu da öz növbəsində hipokalsemiyanın yaranmasına
şərait yarada bilər. Həddən artıq dozalanma hallarında preparatın venadaxili yeridilməsi
dayandırılmalı və pozulmuş elektrolit balansı korreksiya edilməlidir.
Hiperfosfatemiyanı aradan qaldırmaq üçün peroral xelatlardan və dializdən istifadə oluna bilər.
Buraxılış forması
EZAFOSFINA 0,5 q/10 ml inyeksiya üçün toz və həlledici
4 ədəd içərisində 0,5 q toz olan flakon və 4 ədəd həlledici ampul (hər biri 10 ml) içlik vərəqə ilə
birlikdə karton qutuya qablaşdırılır.
EZAFOSFINA 5 q/50 ml infuziya üçün toz və həlledici
1 ədəd içərisində 5 q toz olan flakon, 1 ədəd həlledici flakon içlik vərəqə ilə birlikdə karton qutuya
qablaşdırılır.
50 ml və infuziya üçün komplekt. Komplektin tərkibində məhlulun hazırlanması üçün ikiuclu
perforator vardır.
EZAFOSFINA 10 q/100 ml infuziya üçün məhlul
1 ədəd flakon – 100 ml istifadə üçün hazır məhlul, flakonda. 1 flakon infuziya üçün komplektlə və
içlik vərəqə ilə birlikdə karton qutuya qablaşdırılır.
Saxlanma şəraiti
30ºС temperaturdan yüksək olmayan və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamaq lazımdır.
Yararlılıq müddəti
Yararlılıq müddəti qablaşdırmanın üzərində qeyd edilmişdir.
Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etmək olmaz.
Yararlılıq müddəti bütöv qablaşdırmaya aiddir.
Aptekdən buraxılma şərti
Resept əsasında buraxılır.
İstehsalçı/Qeydiyyat vəsiqəsinin sahibi
Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S.p.A,
Via Morolense, 87-03013 Ferentino (Fr) - İtaliya.